Comparație metabolică
Semaglutidă vs Tirzepatidă
Semaglutidă (Ozempic® / Wegovy®) vs tirzepatidă (Mounjaro® / Zepbound®): agonist GLP-1 vs agonist dual GIP/GLP-1, eficacitate cap-la-cap (SURMOUNT-5), tolerabilitate și disponibilitate.
Profiluri individuale: Semaglutidă · Tirzepatidă
Semaglutidă
~15%
STEP 1 · 68 săpt. · aprobat
Tirzepatidă
~20–22,5%
SURMOUNT-1 · 72 săpt. · aprobat
Răspuns rapid
Ambele sunt medicamente aprobate, pe bază de rețetă. Semaglutida (Ozempic®/Wegovy®) este un agonist GLP-1; tirzepatida (Mounjaro®/Zepbound®) este un agonist dual GIP/GLP-1. În studiul cap-la-cap SURMOUNT-5, tirzepatida a produs o pierdere medie în greutate mai mare decât semaglutida. Ambele rămân decizii medicale, nu produse „de cercetare”.
Pe scurt
Tabel comparativ
| Criteriu | Semaglutidă | Tirzepatidă |
|---|---|---|
| Producător | Novo Nordisk | Eli Lilly |
| Tip agonist | GLP-1 | Dual: GIP + GLP-1 |
| Mărci | Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus® | Mounjaro®, Zepbound® |
| Statut regulatoriu | Aprobat EMA/FDA | Aprobat EMA/FDA |
| Disponibilitate România | Da, pe rețetă | Da, pe rețetă |
| Pierdere medie (obezitate) | ~15% (STEP 1, 68 săpt.) | ~20–22,5% (SURMOUNT-1, 72 săpt.) |
| Cap-la-cap | SURMOUNT-5: tirzepatidă > semaglutidă | SURMOUNT-5: superioară semaglutidei |
| Beneficiu cardiovascular | Da (SELECT) | În evaluare |
| Cale | Injectabil săptămânal; oral (Rybelsus) | Injectabil săptămânal |
Cum funcționează fiecare
Semaglutida imită un singur hormon intestinal, GLP-1: crește insulina în funcție de glicemie, reduce apetitul și încetinește golirea gastrică. Tirzepatida activează doi receptori — GIP și GLP-1 — iar acțiunea suplimentară pe GIP pare să contribuie la un efect metabolic mai puternic.
Ce arată trialurile
Pentru obezitate, semaglutida a produs aproximativ 15% pierdere medie în greutate în programul STEP, iar tirzepatida aproximativ 20–22,5% în SURMOUNT-1. Studiul direct SURMOUNT-5 a comparat cele două molecule și a arătat o pierdere mai mare cu tirzepatidă. Semaglutida are în plus date cardiovasculare solide din studiul SELECT.
Tolerabilitate
Ambele au efecte adverse predominant gastrointestinale (greață, diaree), mai ales la creșterea dozei. Alegerea între ele ține de profilul pacientului, indicații, disponibilitate și decizia medicului.
Concluzia onestă
Pe datele actuale, tirzepatida tinde să producă o pierdere în greutate mai mare, dar semaglutida are un istoric mai lung și date cardiovasculare clare. Niciuna nu trebuie folosită fără prescripție; flacoanele „de cercetare” nu sunt echivalente cu medicamentele aprobate.
FAQ
Întrebări frecvente
Care slăbește mai mult, semaglutida sau tirzepatida?
În studiul cap-la-cap SURMOUNT-5, tirzepatida a produs o pierdere medie în greutate mai mare decât semaglutida. Răspunsul individual variază însă, iar decizia aparține medicului.
Ozempic și Mounjaro sunt același lucru?
Nu. Ozempic conține semaglutidă (agonist GLP-1), Mounjaro conține tirzepatidă (agonist dual GIP/GLP-1). Sunt molecule diferite, de la producători diferiți.
Se găsesc în România?
Da, ambele sunt aprobate și se eliberează pe bază de rețetă. Produsele „pentru cercetare” vândute online nu sunt medicamente aprobate.
Surse
Referințe
- Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW, et al. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for Weight Loss (SURMOUNT-5). N Engl J Med. 2025.
- Wilding JPH, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). N Engl J Med. 2021;384:989–1002.
- Lincoff AM, et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes (SELECT). N Engl J Med. 2023.
Ultima actualizare: 2026-06-02